科普｜“吸猫”让人上头，不小心患上“猫抓病”怎么办？

“吸猫”是让人上头的事情，许多人看到猫咪就忍不住摸一摸、揉一揉。然而，许多人并不知道这样做也存在一定的风险——假如猫咪没有定期体检，当撸猫者受到舔咬时，便会有可能患上“猫抓病”。

何为“猫抓病”

“猫抓病”又名良性淋巴网织细胞增多症，是一种经由猫咪等动物抓咬后，由于汉塞巴尔通体侵入人体而引起的亚急性自限性传染病，多发于青少年。

该病的传染源主要是猫和狗等动物，尤其是幼猫。成年猫由于自身免疫系统逐渐完善，抵抗力得到增强，再加上定期体检驱虫等，大大降低了携带病原体的机会。

汉赛巴尔通体为纤细、多形态的革兰氏阴性、需氧的棒状小杆菌，培养条件苛刻、生长缓慢，其主要储存宿主是猫，但它们不会使猫生病。人通过猫的抓伤，咬伤或人与猫密切接触而感染。猫在舔舐人的眼睛、嘴巴或皮肤时，猫舌上的倒刺有可能造成皮肤黏膜上的细小伤口，又或人体自身的皮肤黏膜本就存在开放性的伤口，那么猫身上所携带的细菌便会趁机侵入人体内。

临床表现

原发皮损:猫咪抓伤后的3-10天，伤口附近出现一个或数个红斑、丘疹，疼痛不显著。

局部淋巴结肿大:抓伤感染后1-2周，出现局部淋巴结呈现肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟处常见，初期质地较坚硬，有轻触痛，一般2-4个月自行消退，少数持续数月。

全身症状:大多有轻微发热、疲乏、厌食、恶心呕吐、头痛、咽喉痛等症状。

伴随症状:一是眼病型:感染至眼部可致红眼、眼部异物感、流泪及不同程度的视力受损。二是中枢型:脑炎最常见。癫痫发作为常见的初始症状。还可出现头痛、精神症状、谵妄、昏迷等症状。三是肝脾型:伴有不同程度的发热和腹痛，有肝、脾和腹腔淋巴结的肿大。四是肌肉骨骼型:表现为肌痛及关节痛。五是乳腺型:表现为乳腺孤立性肿块，伴同侧腋窝淋巴结肿大。

如何治疗

如果确诊患上“猫抓病”，也不用过于焦虑。部分症状将在几周内自行消失，医生也会开具抗生素来治疗。同时，不要忘记给自家喵孩子进行体检及驱虫。

伤口处理:局部伤口作消毒处理，用酒精或者碘伏每天擦拭两到三次，待其自然止血即可。如果伤口较深，可以用无菌生理盐水反复冲洗伤口后再用过氧化氢溶液淋洗，抓伤处保持清洁干燥。

抗感染治疗:由于该疾病通常具有自限性，治疗建议取决于具体的疾病表现，现已证明汉塞巴尔通体对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氯霉素、四环素类、大环内酯类、利福霉素、氟喹诺酮类和复合磺胺甲噁唑敏感。临床上常用药物主要包括多西环素，阿米卡星，庆大霉素，利福平，阿奇霉素等。由于利福平有较好的细胞内渗透性和杀菌活性，利福平联合多西环素是目前推荐的常用治疗方法。

对症处理:应卧床休息，高热给予物理及药物降温，淋巴结疼痛明显者给予适量镇痛剂。

饮食护理:大部分患者出现食欲减退，给予清淡、富含维生素、蛋白质、易消化食物，忌食辛辣等刺激性食物。

如何避免?

学习“猫抓病”的科普知识，认识了解猫是该疾病的主要传染源，做好预防，一旦感染该病如何救治和处理。

保持猫咪清洁，定期为其洗澡，洗澡时应注意自身防护。不要过分和猫咪亲热，尤其是在春季动物发情的季节，避免与流浪猫狗近距离接触。

不要刺激猫咪，避免被猫咪咬伤抓伤；一旦受伤，局部擦拭酒精或者碘伏,必要时及时去医院进行伤口处理。

由于幼儿免疫系统发育不够完善，有幼儿的家庭尽量不要养猫，减少与猫的接触，以免孩子感染“猫抓病”。